脑血管疾病是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一。全脑血管造影（DSA）被誉为脑血管疾病诊断的“金标准”，通过它，可以直观、准确的了解脑血管本身的形态、病变以及病变的性质和范围。

11月13日，我院神经内科与介入科通力合作，成功开展了我院首例全脑血管造影术（DSA），填补了我院神经内科介入诊疗技术的空白，为广大患者带来了福音。

病例回顾

患者男，47岁，因“右侧肢体无力伴言语含糊4小时余”住入我院神经内科，入院后查头颅MRA提示左侧大脑中动脉闭塞，右侧大脑中动脉中度狭窄及远端分支显影稀疏，诊断为:脑梗塞。

为进一步明确血管内情况，指导后续治疗，11月13日上午，经神经内科专家团队对患者进行充分会诊评估、分析讨论及患者家属知情同意后，我院神经内科主任刘桂林带领团队成员为该患者行局麻下全脑血管造影术检查。

术中发现，患者右侧大脑中动脉闭塞，但侧支血管代偿供应远端血运，不至引起明显症状；左侧大脑中动脉的轻度狭窄，该血管供应部分脑组织缺血缺氧，所以患者才出现了肢体无力、言语含糊等症状。根据患者血管狭窄程度，经神经内科团队讨论，暂不需为患者置入支架，先行药物治疗，改善症状。整个全脑血管检查过程顺利，术后病人安返病房。

此次开展的全脑血管造影术为我院首例，在神经内科治疗中有着里程碑的意义。接下来，我院还将继续开展神经介入治疗，为神经内科患者提供更加全面、微创、高效的诊治。

医生查房

什么是脑血管造影？

脑血管造影是应用含碘造影剂注入颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉等，通过减影、增强和再成像过程后在不同时期显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径的一种显影技术。

简单来说就是让脑袋里的血管清晰的展现在我们面前，从而帮助我们发现血管本身的形态改变，如狭窄、梗塞、畸形、扩张、痉挛和出血等，对诊断颅内血管的病变具有特殊的意义，是现代最先进的脑血管诊疗方法，同时也是脑血管疾病诊断的金标准。

脑血管造影的适应症

1．无创检查如CT、MRI等提示有或高度怀疑神经系统血管性病变且需血管造影诊断或排除血管性疾病时，可以实施DSA检查。

2．脑血管疾病，如：动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、烟雾病、大动脉狭窄或闭塞、静脉窦狭窄或阻塞等手术后复查。

3．了解肿瘤的血供情况，如脑膜瘤、血管母细胞瘤、颈静脉球瘤等。

4．颈、面、眼部和颅骨、头皮及脊髓的血管性病变。

神经内科简介

我院内一科为神经内科，为省级三级卒中中心。科内主要收治脑梗塞、脑出血、脑血管硬化、颅内感染、肌肉疾病及其他神经系统疾病的患者。

科室引进并开展了脑血管造影、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中、颅内血肿微创穿刺清除术治疗脑出血等技术。凡经120或自行来院的可疑卒中患者，均可走绿色通道，享受优先检查、优先治疗。目前，我院卒中中心创造了从入院到溶栓耗时最短21分钟的记录，已有200多名卒中患者经卒中中心受益！

门诊诊室：门诊一楼6号诊室（神经内科）

科室位置：住院大楼5楼

科室电话：0795-2515460