“真是没想到，我母亲这么大的年纪在家门口的医院做这么难的手术效果这么好！为人民医院的医生们点赞。”在内二科病房内，一位患者的家属在看到术后恢复良好的患者连连感叹。

近日，71岁的曾奶奶因上腹胀痛10余天，有时伴有胸痛、胸闷，疼痛放射至背部，伴有腹胀、嗳气,曾奶奶在家人的陪伴下来到我院心血管内科就诊。医生考虑冠心病，在行冠状动脉造影后发现，病变血管左主干未见斑块及狭窄，左前降支齐开口闭塞，TIMI血流0级，可见中间支细微侧枝循环。进一步诊断为冠心病，前降支慢性闭塞病变。

考虑到慢性闭塞病变手术难度高、风险大、开通率低，我院心内科团队深入进行术前讨论并与患者家属充分沟通后，决定为患者行血管内超声（IVUS）指导下冠状动脉介入（PCI）开通高难度慢性完全闭塞（CTO）病变。

术中，医生根据IVUS影像结果精准测量出前降支MLA3.09mm2，斑块负荷75%。通过精准选择定位支架植入、球囊扩张后，再次使用IVUS检查，发现前降支血管横截面积由3.09m㎡扩张至6.26m㎡，斑块负荷由75%下降到47%，无夹层及组织脱垂，无血栓影，TIMI血流由原来的0级升为3级。

术后曾奶奶恢复良好，便有了家属感叹的一幕，4日后曾奶奶康复出院。

我院心血管内科团队借助血管内超声（IVUS）走进冠脉血管精准解决病变血管问题，让他们更懂患者的心，这将大大提高疑难复杂CTO病变的开通率，标志着我院冠心病介入治疗又上新台阶，更多的冠心病患者不出县就能得到高水平的救治。

据内二科主任漆小亮介绍：血管内超声可在冠脉造影基础上，把头发丝般粗细的超声探头置于导管头端，置入冠脉内，在血管腔内进行360°扫描，使得管壁和管腔内的病变清晰可见，可以识别包括正常血管、脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、易损斑块、血栓、夹层和内膜撕裂及其他血管内病理影像等一些在冠脉造影无法或不能清晰看到的血管病变。精确地测量出冠脉狭窄和斑块负荷的程度及性质，将冠脉血管内病变“看”得更仔细，弥补了单独依靠造影，肉眼分析病变严重程度的不足，大大提高了冠状动脉病变诊断的准确性，在冠心病的诊断和介入治疗中有很高的指导价值，被称为透视冠状动脉的“第三只眼”。

内二科简介

内二科为心血管内科，属县重点专科，设有国家三级胸痛中心，为国家高血压专病医联体、江西省胸痛中心及江西省房颤、心衰中心联盟单位、宜春市心血管内科医学专科联盟、宜春市胸痛中心联盟成员单位。

科内主要诊治患有胸痛（急性冠脉综合征、肺栓塞，主动脉夹层）、冠心病、风心病、先心病、高血压病、心肌病、心肌炎、心律失常、心衰、静脉血栓等疾病及心脏、血管相关疾病的病人。

已开展的特色技术有：冠状动脉造影及支架植入术（包含急诊PCI）、急性心肌梗死静脉溶栓治疗技术、心律失常射频消融术、永久性心脏起搏器植入术、临时心脏起搏器安装、植入性心脏起搏器程控技术、胺碘酮治疗快速心律失常、大量心包腔积液心包腔置管持续引流术。

门诊位置：门诊一楼5号诊室（心血管内科）

科室位置：住院大楼4楼

科室电话：0795-2515407