“一开始肚子疼，以为是胃不舒服，在诊所打了几天针不见好。后来越来越严重，来医院检查，才发现是胆囊结石……”这是医院外科医生常听到患者因对疾病的不了解而耽搁病情的自述。

那么什么是胆囊结石呢？

胆囊结石是发生在胆囊内的硬块，胆汁是这些硬块的组成部分，特别是胆固醇和胆色素淤积，就如同糖粒沉淀在糖汁瓶底一般。这些沉积物小到如沙粒，大到如高尔夫球，数量也从一粒到上百粒不等。主要见于成年人，女性常见。

胆囊结石青睐哪些人群？

胆囊结石的形成原因非常复杂，是家族遗传、个人体质、饮食习惯和生活方式等综合作用的结果。一般而言，胆结石特别青睐具备“4F”特征的人群，即Female（女性）、Fat（肥胖）、Forty（四十岁）、Fertilization（多育），简单来说就是女性的发病率明显高于男性，且多次怀孕后会愈发明显，40岁是胆石症高低发病的分界线，其中肥胖者更易形成胆石症。

哪些不良生活习惯容易诱发胆结石？

1. 长期“三高”饮食

即高脂、高糖、高碳水。一般来说，荤素搭配最有利于预防胆结石。

2. 长期不吃早饭

正常情况下，胆汁是由肝脏产生和分泌的；胆囊的作用类似于“仓库”，即储存和浓缩胆汁。长期不吃早餐或三餐不规律，就增加了胆汁浓缩的时间，容易诱发结石。

3. 餐后“葛优躺”

吃完晚饭，很多人习惯窝在沙发上，此时身体呈卷曲状态，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，久而久之，也会诱发结石。

4. 精神压力大，内分泌失调

生活节奏快、工作压力大，容易产生焦虑、失眠等症状。内分泌失调，造成胆囊排空障碍，胆汁淤积，为胆结石的形成创造了条件。

胆囊结石的危害

1. 引起胆囊炎：包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎。主要因为胆囊结石会刺激胆囊壁，同时胆汁淤积，又容易造成细菌感染。出现腹胀、恶心等消化不良症状，伴有右上腹或上腹部疼痛、胆绞痛、发热等症状。

2. 胆源性胰腺炎：

①胆石嵌顿、胆总管及胆道感染所致Oddi括约肌痉挛致胆汁逆。流入胰管内引发胰腺炎。

②胆道炎症及其毒素。

③胆石通过学说：胆石从胆道进入十二指肠过程中，刺激Oddi括约肌，使其充血、水肿、痉挛，引起胆汁反流，从而导致胰腺炎。

      3. 结石进入胆总管导致急慢性化脓性胆管炎：由进入胆总管的胆囊结石阻塞胆总管继发感染引起，表现为夏科三联征：上腹痛，寒战高热，黄疸，容易出现休克，甚至危及生命。

胆囊结石可嵌顿于胆囊颈或胆囊管引起急性胆囊炎、胆囊坏疽、腹膜炎、胆囊穿孔等。可引起Mirizzi综合征，出现黄疸、发热等症状。

4. 胆囊癌：胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见的是与胆囊结石共存，考虑结石的慢性刺激是重要的致病因素。

如何预防？

1. 规律饮食：禁食状态下胆囊粘膜吸收胆汁中的水分，使得胆汁粘稠度增加，易形成胆泥。规律的饮食，保持胆囊的收缩功能，会使得混有胆泥的粘稠的胆汁排至肠内，防止胆汁长期瘀滞，因此可以防止形成结石。建议大家早餐进食一杯牛奶和一个鸡蛋。晚餐宜少食，尤其应避免大量进食含有高脂肪的食物。按时进餐，不能暴饮暴食以及饿一顿饱一顿。

2. 合理的饮食结构：不合理的饮食是许多消化系统疾病的共同原因。避免高热量、高脂肪的饮食。宜清淡饮食，适当食用含纤维素丰富的饮食，以改善胆固醇的排泄，防止结石的形成。

3. 积极治疗相关疾病：肝硬化患者体内雌激素水平较高，加之此类患者胆囊收缩功能低下，易形成结石，积极治疗肝硬化，改善肝功能，可避免胆囊结石的形成。

4. 预防胆道感染：特别是蛔虫感染，可有效较少胆囊结石的形成。

5. 适度的运动：结合自己的爱好，可以通过跑步、打篮球、快走、游泳、广场舞等活动，加强锻炼，控制体重，减少结石形成的几率。

6. 避免多次妊娠：胆囊结石患者中女性明显多于男性，可能与雌性激素有关。女性妊娠期间胆固醇相对较高，使胆囊结石形成的机会增加。女性产后要保持运动的习惯，避免长时间静坐。

7. 药物：目前没有确切的有效果的药物可以预防胆囊结石的形成。不要听信一些广告，胡乱吃药。

外一科简介

外一科即普外科（含烧伤科），是南昌大学一附院普外科省县共建学科，南昌大学一附院、二附院，江西省肿瘤医院、江西省人民医院、宜春市人民医院医联体成员单位。

科内主要收治甲状腺、乳腺、肝胆胰脾、胃十二指肠、小肠大肠、肛肠疾病及肠系膜血管疾病，腹膜后肿瘤、下肢血管疾病、体表肿瘤、各种小儿及成人疝气、烧伤、烫伤等疾病的患者。

特色技术：科内已成功开展腹腔镜下胃肠肿瘤切除术、腹腔镜下胆道手术、乳腺肿块微创手术、腔镜甲状腺手术、痔上粘膜环形切除吻合术（PPH术），腹腔镜下腹股疝修补术，痔疮痔核消融等微创治疗技术，力争用最小的切口为患者解决问题。

诊室位置：门诊一楼普外科（13号）诊室

科室位置：住院大楼7楼

科室电话：0795-2515774